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Managed Care Salute
Il Managed Care tratta aspetti economici e qualitativi delle coperture mediche allo scopo di ottimizzare il sistema delle cure.
La filosofia
Creatività, intraprendenza e dinamismo animano ogni giorno il Managed Care Salute del Groupe Mutuel nella ricerca di collaborazioni con ospedali, medici, farmacisti e altri attori del sistema sanitario.
Le attività
Le attività del Managed Care Salute riguardano tutti i rami principali:
- la medicina,
- i modelli alternativi d'assicurazione,
- la farma-economia.
Il Managed Care Salute tratta anche questioni legate al mercato della salute, ai sistemi di finanziamento e all'evoluzione della legislazione.
La medicina
Il ramo "Medicina" comprende due attività principali:
- il Disease Management che permette di migliorare la gestione globale dei trattamenti di alcune malattie croniche particolarmente costose promuovendo la creazione di reti dei vari attori e prestando un'attenzione particolare all'informazione del paziente.
- Il Case Management si concentra su un paziente determinato le cui cure si rivelano particolarmente costose. Si stabilsce un contatto con l'assicurato o i fornitori di cure in questione al fine di ottimizzare la qualità del trattamento.
I modelli alternativi d'assicurazione
Le assicurazioni di tipo "Rete di cure" e "HMO" sono formule particolari dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie. Rispettando determinate regole, l'assicurato contribuisce al mantenimento dei costi e può così usufruire di uno sconto sul premio. Inoltre, un'ottima qualità dei trattamenti è garantita mediante la condivisione delle competenze, una maggiore coordinazione e un alto livello di formazione dei medici coinvolti.
La farma-economia
La farma-economia cerca di promuovere un uso razionale dei farmaci da parte degli assicurati. Questi specialisti mettono in evidenza le conseguenze economiche delle scelte terapeutiche effettuate dai medici. L'organizzazione di incontri fra medici e farmacisti (cerchi di qualità), la promozione di generici o ancora lo sviluppo di collaborazioni con i farmacisti o l'indusrtia farmaceutica illustrano gli sforzi intrapresi per contenere l'aumento del costo dei farmaci.


