A partire da aprile 2026, il Groupe Mutuel adeguerà la propria struttura di rimborso delle terapie di medicina alternativa con un obiettivo chiaro: migliorare ulteriormente la qualità delle cure per i nostri clienti e contenere l'aumento dei premi.
Perché questo cambiamento?
La medicina alternativa comprende un'ampia varietà di discipline e di percorsi di formazione. Alcuni terapeuti seguono una breve formazione di base, mentre altri ottengono certificati settoriali, attestati professionali federali o addirittura un diploma di livello Master.
D'ora in poi, questi diversi percorsi saranno presi in considerazione nel rimborso delle prestazioni.
Questo approccio consente di:
Scoprite in un colpo d'occhio le informazioni essenziali sulla nuova regolamentazione tariffaria relativa al rimborso delle terapie alternative e complementari. Vi spieghiamo i cambiamenti, il loro impatto e le buone prassi da adottare per garantire una fatturazione conforme.
Maggiori informazioni
Individuare la terapia più adatta alla propria situazione (massaggio, osteopatia, chinesiologia ecc.) in base alle raccomandazioni del terapeuta o del medico.
Accertarsi che il terapeuta scelto sia riconosciuto dal Groupe Mutuel e verificare il suo livello di formazione. Quest'ultimo determinerà l'importo rimborsato nell'ambito della nuova struttura tariffaria.
Trovare un terapeuta riconosciuto
Effettuare le sedute e pagare il relativo importo direttamente al terapeuta, come è consuetudine nella medicina alternativa.
Inviare le fatture, i certificati o altri documenti giustificativi al Groupe Mutuel per ricevere rapidamente il rimborso.
Inviare una fattura per il rimborsoOgni prestazione viene rimborsata fino a un importo massimo, per periodo di cinque minuti e in base a due livelli di formazione (livello base e livello superiore).
* Solo la posizione tariffaria 1217 è interessata
Questi due scenari vi aiuteranno a capire come vengono calcolati i rimborsi.
Romeo ha consultato un terapeuta riconosciuto per una seduta di massaggio di 60 minuti. Il terapeuta ha un diploma di livello base, che determina la tariffa massima applicabile. La fattura è di CHF 150, ma la nuova prassi stabilisce una tariffa massima di CHF 10 ogni cinque minuti per una durata massima di 60 minuti.
Calcolo del rimborso
Il rimborso si basa su una tariffa di CHF 10 per ogni periodo di cinque minuti, ossia CHF 120 per 60 minuti. La sua assicurazione complementare copre il 75% di questo importo, vale a dire i CHF 90 rimborsati.
Romeo deve quindi pagare:
CHF 60 è l'importo totale che Romeo dovrà pagare di tasca sua per questa seduta.
Selina ha consultato un terapeuta riconosciuto per una seduta d’osteopatia della durata di 50 minuti. Il terapeuta ha un diploma di livello superiore, che determina la tariffa massima applicabile. La fattura è di CHF 160, ma la nuova prassi stabilisce una durata massima rimborsabile di 45 minuti.
Calcolo del rimborso
Il rimborso si basa su una tariffa di CHF 16 per ogni periodo di cinque minuti, ossia CHF 144 per 45 minuti. La sua assicurazione complementare copre l'80% di questo importo, vale a dire i CHF 115,20 rimborsati.
Selina deve quindi pagare
CHF 44.80 è l'importo totale che Selina dovrà pagare di tasca sua per questa seduta.
Utilizzate il nostro strumento di ricerca per trovare facilmente un terapeuta di medicina alternativa riconosciuto dal Groupe Mutuel.
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Maggiori dettagliPer essere rimborsate, le prestazioni di medicina alternativa devono:
Non è richiesto alcun giustificativo medico fino a cinque massaggi e fino a otto sedute di medicina alternativa per anno civile, per una stessa terapia. Oltre tale limite, il Groupe Mutuel si riserva il diritto di limitare il rimborso o di richiedere all'assicurato un rapporto terapeutico o medico.
I trattamenti a scopo preventivo o di miglioramento del benessere non sono coperti dalle assicurazioni complementari.
Utilizzi il nostro strumento di ricerca per appurare se il terapeuta e la terapia prevista sono riconosciuti dal Groupe Mutuel e se ha sottoscritto un’assicurazione complementare adeguata per il trattamento.
L’assicurazione di base (AOMS) copre i costi delle cure mediche per i metodi di agopuntura, medicina antroposofica, terapia farmacologica della medicina tradizionale cinese, omeopatia classica e fitoterapia. Tali prestazioni devono essere fornite da uno specialista FMH in medicina generale con un certificato riconosciuto per la terapia corrispondente.
Per le terapie di medicina alternativa coperte dalle assicurazioni complementari, non è necessaria alcuna prescrizione medica. Tuttavia, in caso di utilizzo intensivo dei trattamenti, potrebbe essere necessario giustificare lo scopo terapeutico con prove mediche attraverso un rapporto medico.
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