Ich bin krank, was nun?

Je nach Situation und Versicherungsmodell haben Sie verschiedene Möglichkeiten.
Auf dieser Seite finden Sie alles Wissenswerte zur Wahl Ihrer Erstanlaufstelle und zur Hilfe, die Sie brauchen, ganz stressfrei und unkompliziert.

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Welches sind meine Erstanlaufstellen?

Die Erstanlaufstellen und die ersten Schritte bei Krankheit unterscheiden sich je nach Grundversicherungsmodell.

In der Groupe-Mutuel-App finden Sie Ihre eigene Liste an Erstanlaufstellen mit den zur Auswahl stehenden Schritten.

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Anlaufstellen
gemäss meinem Versicherungsmodell

PrimaFlex

Anlaufstellen
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    Partnerapotheke

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    Telemedizin

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    Symptomchecker Ada

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    Hausarzt

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OptiMed

Anlaufstellen

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    Telemedizin

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    Hausarzt

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SanaTel

Anlaufstellen

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PrimaCare

Anlaufstellen

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  • Telemedizin

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    Hausarzt

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Standardmodell

Komplette Freiheit - Mit dem Standardmodell können Sie direkt die Ärztin oder den Arzt Ihrer Wahl konsultieren, unkompliziert und ohne Bedingungen.
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So funktionierts

Rasche Behandlung ohne Termin

Partnerapotheke

  • Standardleistungen und kostenfreie Tests in einer Partnerapotheke.
  • Einfach gleich am Anfang Ihr Versicherungsmodell angeben.


Nach dem Beratungsgespräch entscheiden Sie, welche Schritte (Selbstmedikation, Arzt oder Notfall) Sie im von der Apotheke festgelegten Zeitraum unternehmen.

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Rund um die Uhr erreichbar

Telemedizin

  • Bei unseren Telemed-Partnern erhalten Sie rund um die Uhr medizinischen Rat.
  • Die 130 Spezialistinnen und Spezialisten helfen Ihnen weiter und beraten Sie bei gesundheitlichen Beschwerden kompetent.
  • Die Telemedizin-Nummer Ihres Modells finden Sie im Kundenportal


Nach dem Beratungsgespräch entscheiden Sie, welche Schritte (Selbstmedikation, Arzt oder Notfall) Sie im vom Telemedizin-Partner festgelegten Zeitraum unternehmen.

Telemedizin kontaktieren

Individuelle Beurteilung und Empfehlung im Handumdrehen

Symptomchecker Ada

  • Melden Sie sich von überall aus im Kundenportal an und lassen Sie Ihre Symptome ganz einfach vom Ada-Symptomchecker einschätzen.
  • Das von Ärzten entwickelte Tool liefert Ihnen eine Ersteinschätzung Ihrer Symptome.
  • Das Beantworten der Fragen von Ada dauert nicht lange, und schon haben Sie eine Liste an möglichen Ursachen sowie Empfehlungen, was die nächsten Schritte angeht.


Symptome checken

Mehr dazu

Vertrauensbeziehung und Patientendossier

Hausarzt

  • Wenden Sie sich direkt an den Hausarzt, den Sie vorgängig angegeben haben. Dessen Name ist im Kundenportal hinterlegt.
  • Wenn Sie dies noch nicht getan haben, bitten wir Sie, es entweder über das Kundenportal oder per Telefon/Post nachzuholen.


Nach der Sprechstunde werden Sie womöglich an einen Spezialisten überwiesen. Sie erhalten automatisch auch die Überweisungsbestätigung zuhanden der Groupe Mutuel.

Hausarzt angeben

Wie erhalte ich eine Sprechstunde bei einem Spezialisten?

Das Vorgehen hängt von der Erstanlaufstelle ab, die durch Ihr Versicherungsmodell vorgegeben ist.

Apotheke, Telemedizin oder Ada-Symptomchecker
Nach der Konsultation einer dieser drei Anlaufstellen können Sie innerhalb der gesetzten Frist die nächsten Schritte frei wählen. Die Überweisungsbestätigung wird automatisch an die Groupe Mutuel geschickt und ist in Ihrem Kundenportal ersichtlich.

Hausarzt

Wenn Ihre Erstanlaufstelle Ihr Hausarzt ist und er Sie an einen Spezialisten verweist, müssen Sie der Groupe Mutuel die Überweisungsbestätigung zukommen lassen. Das geht ganz einfach, entweder aus dem Kundenportal oder per E-Mail an prestations@groupemutuel.ch

Notfälle oder Unfall

Im Notfall, bei einem Unfall oder für spezifische Kontrollen können Sie direkt zum Arzt Ihrer Wahl:
Das gilt zum Beispiel während der Schwangerschaft, für Kontrollen oder Behandlungen beim Augen-, Zahn- oder Kinderarzt oder zur Behandlung von chronischen Krankheiten.

Häufig gestellte Fragen
bei Krankheit

In bestimmten Fällen müssen Sie sich nicht zuvor an die in Ihrem Versicherungsmodell vorgesehene/-n Erstanlaufstelle/-n wenden (z. B. in Notfällen oder bei Behandlungen bei einem Gynäkologen, Ophthalmologen etc.).
Vollständige Listen finden Sie in Ihren Besonderen Versicherungsbedingungen.

Nein, spezialisierte Ärzte müssen nicht auf der Liste der anerkannten Ärzte aufgeführt sein. Je nach Ihrem alternativen Versicherungsmodell fällt Ihr Hausarzt, unser Telemedizin-Partner oder Ihre Partnerapotheke die Entscheidung, Sie an einen Spezialisten zu überweisen. In dem Fall müssen Sie uns eine Überweisungsbestätigung zukommen lassen.

Ausser in besonderen Situationen können Sie den Hausarzt einmal pro Jahr wechseln.
Sie können uns den Namen Ihres neuen Arztes wie folgt mitteilen:

  • ganz einfach über Ihr Kundenportal
  • per Post
  • per E-Mail (kunden@groupemutuel.ch)
  • OptiMed - besondere Bedingung: Ihr neuer Hausarzt muss auf der Liste der vom Ärztenetz anerkannten Ärzte aufgeführt sein.
Was passiert, wenn ich meine Erstanlaufstelle übergehe?

Es kann vorkommen, dass man sich aus Versehen nicht an die Bedingungen seines Versicherungsmodells hält. In diesem Fall melden wir uns per Post bei Ihnen und unterstützen Sie gerne.

Wenn sich die Verstösse häufen, sind wir gezwungen, Sie ins Standardmodell zu transferieren. Damit entfällt zwar die Prämienersparnis, Sie haben jedoch die freie Arztwahl ohne jegliche Bedingungen.