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Je suis malade, que faire?
Selon votre situation et votre modèle d’assurance, les démarches à suivre en cas de maladie peuvent varier.
Cette page vous guide simplement et rapidement pour identifier votre premier point de contact et obtenir l’aide dont vous avez besoin, sans stress ni perte de temps.
Quels sont mes premiers points de contact?
Selon le modèle d’assurance de base que vous avez choisi, les points de contact et les démarches à entreprendre en cas de maladie ne sont pas les mêmes.
Rendez-vous sur votre application Groupe Mutuel pour savoir exactement que faire en cas de maladie.
Vous y trouverez une liste personnalisée de vos points de contact, avec les démarches adaptées selon votre modèle d'assurance.
Accéder à mon Espace client
Points de contact
selon mon modèle alternatif
OptiMed
-
Pharmacie partenaire
-
Symptom checker Ada
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SanaTel
-
Pharmacie partenaire
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Médecin de famille
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PrimaCare
-
Pharmacie partenaire
-
Télémédecine
-
Symptom checker Ada
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Modèle Standard
Liberté totale, avec le modèle standard, vous pouvez consulter directement le médecin de votre choix, sans aucune condition préalable.
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Comment ça marche?
Prise en charge rapide sans rendez-vous
Pharmacie Partenaire
- Profitez de soins médicaux de base et de certains examens dans nos pharmacies partenaires.
- Annoncez-leur votre modèle d’assurance dès votre arrivée.
Après votre entretien conseil, vous décidez des démarches de soins à entreprendre (automédication, médecin ou urgences) durant la période définie par la pharmacie.
Télécharger la liste
Joignable 24 h/24 – 7j/7
Télémédecine
- Obtenez des conseils médicaux 24h/24 - 7j/7 auprès de nos partenaires de télémédecine.
- Leurs 130 professionnels de santé répondent avec compétence à vos questions d’ordre médical et vous conseillent en cas de problème de santé.
- Retrouvez le numéro de télémédecine correspondant à votre modèle d'assurance dans votre Espace client.
Après votre entretien conseil, vous décidez des démarches de soins à entreprendre (automédication, médecin ou urgences) durant la période définie par la télémédecine
Contacter la télémédecine
Évaluation personnalisée et une recommandation immédiate
Symptom checker Ada
- Depuis chez vous en toute tranquillité, connectez-vous à votre Espace client pour évaluer vos symptômes avec le service Ada.
- Créée par des médecins, Ada vous permet de faire une première évaluation de vos symptômes.
- En quelques minutes, répondez aux questions d’Ada et découvrez les pathologies possibles. Ada vous transmettra des recommandations pour la suite de votre parcours de soin.
Relation de confiance et historique médical
Médecin de famille
- Consultez directement le médecin de famille que vous nous avez préalablement indiqué. Son nom sera indiqué dans votre Espace client.
- Si ce n'est pas encore fait, nous vous remercions de nous indiquer votre médecin de famille (dans votre Espace client ou par téléphone/courrier).
Après votre consultation, vous pourrez être orienté vers un spécialiste. Vous recevrez un bon de délégation à transmettre au Groupe Mutuel.
Indiquer mon médecin
Comment consulter un spécialiste?
Les démarches à entreprendre pour consulter un spécialiste dépendent du premier point de contact choisi selon les règles de votre modèle d'assurance.
Pharmacie, Télémédecine ou Symptom checker Ada
Suite à l'utilisation d'un de ces trois premiers points de contact, vous pouvez choisir librement vos prochaines démarches de soins durant la période de traitement définie par ces derniers. Un bon de délégation sera automatiquement transmis au Groupe Mutuel et disponible dans votre Espace client.
Médecin de famille
Dans les situations où vous avez choisi de passer par votre médecin de famille comme premier point de contact et qu'il vous oriente chez un spécialiste, vous devrez transmettre un bon de délégation au Groupe Mutuel. Celui-ci peut être envoyé très facilement depuis votre Espace client ou par e-mail à prestations@groupemutuel.ch
Questions fréquentes
en cas de maladie
Vous êtes dispensé de consulter préalablement le ou les premiers points de contact prévus par votre modèle d’assurance dans certains cas particuliers (par exemple en cas d’urgence ou pour des consultations auprès d'un gynécologue, ophtalmologue, etc.).
Vous trouverez les listes exhaustives dans vos conditions particulières d'assurance.
Non, les spécialistes n’ont pas besoin de figurer sur une liste de médecins agréés. Cependant, en fonction de votre modèle alternatif d’assurance, c’est votre médecin de premier recours, notre partenaire de télémédecine ou votre pharmacie partenaire qui doit prendre la décision de vous envoyer chez un spécialiste. Dans ces cas, un bon de délégation doit nous être transmis.
Sauf situation particulière, vous avez la possibilité de changer de médecin de premier recours une fois par année.
Vous pouvez nous communiquer le nom de votre nouveau médecin :
- en toute simplicité depuis votre Espace client
- par courrier
- par e-mail (clients@groupemutuel.ch)
- Particularité OptiMed: Votre nouveau médecin doit figurer sur la liste des médecins agréés par votre réseau.