Gesundheitspolitik

Erfahren Sie mehr über das schweizerische Gesundheitssystem, seine Funktionsweise und seine Hauptakteure. Regelmässig finden Sie auch die Position der Groupe Mutuel zu politischen und aktuellen Themen.

Warum kann der Grundversicherer nicht Rechnungen aus dem Ausland bezahlen?

Am 23.09.2022 von Miriam Gurtner

Sie kennen es bestimmt auch: die Kosten für Medikamente und ärztliche Behandlungen sind im Ausland sind viel tiefer als in der Schweiz. Dennoch steht im Gesetz, dass nur Notfallbehandlungen über die Grundversicherung erstattet werden dürfen. Dies soll sich in Zukunft ändern. Erfahren Sie in unserem Blog mehr über die aktuellen Rechtsgrundlagen, die vom Bundesrat aktuell erarbeitet werden.

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Der Zugang zu neuen Medikamenten: eine tägliche Herausforderung

Am 30.08.2022 von Miriam Gurtner

Als Krankenversicherer muss sich die Groupe Mutuel bei Rückerstattungen von Medikamenten an die Vorgaben des BAG halten. Nur die Kosten von Medikamenten der Spezialitätenliste dürfen via die Grundversicherung erstattet werden. Welche Medikamente aufgenommen werden, entscheidet Swissmedic. Erfahren Sie in unserem Blog mehr über die Herausforderungen, die dieses Verfahren mit sich bringt.

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VBHC: eine leistungsbezogene Vergütung für unser Gesundheitssystem

Am 02.02.2021 von Claire Galesne

Die Value-Based Healthcare (VBHC – leistungsorientierte Gesundheitsversorgung) ist in der Schweiz noch wenig bekannt, hat sich aber in den USA und Schweden bereits bewährt. Diese Organisationsform des Gesundheitswesens hat zum Ziel, die Behandlungsergebnisse zu verbessern – und nicht, so viele Behandlungen wie möglich zu erbringen. Dies erfolgt unter anderem durch eine stärkere Einbindung der Patientinnen und Patienten in den Behandlungsprozess sowie den Übergang zu einem Vergütungssystem, das auf der Qualität der Gesundheitsversorgung basiert und nicht auf deren Quantität. Kleine Revolution oder grosse Veränderung – die Idee, in unserem Gesundheitssystem eine leistungsbezogene Vergütung einzuführen, ist weniger ein utopischer Zukunftsgedanke als vielmehr eine Notwendigkeit der Gegenwart. Kosten und Qualität stehen im Zentrum der beiden laufenden KVG-Revisionen. Weshalb sollte man da nicht über ein ganzheitliches Konzept für diese beiden zentralen Themen des Gesundheitssystems nachdenken?

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Patientenmeinung für die Optimierung medizinischer Behandlungen

Am 17.12.2020 von David Bumann

Mit dem ständigen Fortschritt der Medizin nimmt die Zahl der Behandlungsmöglichkeiten für ein und dieselbe Krankheit ständig weiter zu. Jede Behandlung hat ihre Vor- und Nachteile für die Betroffenen. Die Behandlungen haben allerdings je nach den individuellen Eigenschaften und dem Lebensstil jedes einzelnen Menschen eine unterschiedliche Relevanz. Im Zeitalter der Algorithmen, die unser Verhalten analysieren, um unsere Gedanken zu entschlüsseln, muss auch die Medizin einen mehr auf den Menschen zentrierten Ansatz wählen und die Patientensicht bei ihren therapeutischen Entscheidungen berücksichtigen. Unterstützt wird sie dabei zunehmend von einem wichtigen Instrument: den PROMs.

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Das Programm zur Bewertung von Gesundheitstechnologien

Am 06.10.2020 von Claire Galesne

Durch die Bewertung von Gesundheitstechnologien (Health Technology Assessments, HTA) könnten jedes Jahr 220 Millionen Franken eingespart werden. Dieses Programm wurde 2013 vom BAG lanciert, um obsolete Leistungen zu identifizieren, zu bewerten und wenn nötig aus dem Leistungskatalog zu entfernen. Bis heute wurden jedoch keine Einsparungen erzielt. Befassen wir uns also mit diesem wichtigen Programm für die Versorgungsqualität und die Kostenkontrolle sowie mit den zu treffenden Massnahmen, um endlich davon zu profitieren.

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Groupe Mutuel

Rue des Cèdres 5 Case postale, 1919 Martigny    |    +41 0848.803.111

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