Politique de la santé

Dans un contexte d’augmentation constante des primes, et compte tenu de la bonne santé financière des caisses-maladie, les politiciens s’intéressent à introduire des redistributions «automatiques» des réserves aux assurés. Est-ce une bonne idée? Décryptage dans notre blog politique.

Vous en avez certainement fait l'expérience: le coût des médicaments et des traitements médicaux est beaucoup moins élevé à l'étranger qu'en Suisse. Pourtant, la loi stipule que seuls les traitements effectués en cas d'urgence peuvent être remboursés par l'assurance de base. Une situation qui devrait changer à l'avenir. Sur notre blog, apprenez-en plus sur les bases légales actuelles, en cours d'élaboration par le Conseil fédéral.

Assureur-maladie, le Groupe Mutuel doit respecter les directives de l’OFSP dans le cadre de sa mission de remboursement des médicaments. Seuls les médicaments inscrits sur la liste des spécialités établie par Swissmedic peuvent être remboursés par l’assurance de base. Le point sur les enjeux de cette procédure.

Le système de prévoyance vieillesse traditionnel est contesté depuis plusieurs décennies. Emma vient de débuter sa vie professionnelle et s’interroge sur les enjeux pour son futur. Eléments de réponse dans ce blog.

Dans ce blog, nous vous proposons de revenir sur les enjeux de l’autonomisation des patients (« patient empowerment ») pour le système de santé.

Les coûts des soins de santé ne cessent d'augmenter. Comment peut-on les réduire efficacement sans compromettre les soins de santé? Serait-il utile d’avoir une plateforme de comparaison comme Tripadvisor? Découvrez dans notre blog trois approches pour remédier au problème.

Plus de 270 décès auraient pu être évités dans les hôpitaux suisses. C'est la conclusion d'une nouvelle étude du Groupe Mutuel qui a analysé le nombre minimal de cas d'interventions médicales dans les hôpitaux suisses.

La lombalgie est un problème de santé publique qui pèse lourdement dans la facture des coûts de santé. Ce blog présente les résultats d’une étude menée sur cette thématique, qui a donné lieu à deux publications.

Dans un rapport, le Contrôle fédéral des finances (CDF) a déploré l’absence de contrôle des prestations médicales fournies et constaté que les interventions chirurgicales sont beaucoup plus nombreuses en Suisse qu’ailleurs. Cela entraîne des coûts élevés pour le système de santé suisse. Dès lors, comment lutter efficacement contre la surconsommation et la mauvaise exécution des prestations?

Les cantons jouent plusieurs rôles dans le système de santé. Ils sont des planificateurs de prestations, des propriétaires d’hôpitaux et des autorités compétentes et bien plus encore. Dans notre blog, nous soulignons les conflits d’intérêts que cela engendre.

Les coûts des soins de santé en Suisse ne cessent d'augmenter. Pour lutter contre cette hausse des coûts, une solution se profile : Le financement uniforme. Découvrez ce que signifie cette mesure pour les assurés dans notre blog sur la politique de la santé.

Les thérapies qui font appel à une modification génétiques font partie des innovations à la pointe de la médecine. Coûteuses, elles sont souvent le seul espoir des malades qui y font appel. Comment rendre ce type de traitement plus accessible? De tels soins pourraient-ils un jour être remboursés?

Le Value-Based Healthcare (VBHC – Système de santé basé sur la valeur) est peu connu en Suisse mais a déjà fait ses preuves aux Etats-Unis et en Suède. Ce mode d’organisation du système de santé a pour but d’améliorer les résultats des soins et non pas de fournir le maximum de soins possibles. Cela passe, entre autres, par une plus grande implication du patient dans le parcours de soin et un passage à un système de rémunération basé sur la qualité des soins, plutôt que sur leur quantité. Petite révolution ou grande transformation, l’idée même d’introduire un salaire au mérite dans notre système de santé n’est pas tant un futur utopique qu’un présent nécessaire. Alors que les coûts et la qualité sont au centre de deux différentes révisions en cours de la LAMal, ne pourrait-on réfléchir à une approche globale de ces deux thèmes centraux pour le système de santé ?

Le système du forfait est courant. Il nous permet de planifier les coûts et de définir les services à l’avance. Cette sécurité tant appréciée par les consommateurs pourrait également être appliquée aux traitements ambulatoires. Nous explorons cette piste sérieuse pour le contrôle des coûts de la santé, dans notre blog politique.

Avec les progrès continus de la médecine, le nombre de traitements possibles pour une même maladie ne cesse de croître. Chaque traitement a ses points forts et ses points plus pénibles pour le patient. Mais ceux-ci ne se révèlent pas de la même manière selon les caractéristiques et le mode de vie propres à chaque individu. À l’ère des algorithmes qui analysent nos comportements, dans le but de décrypter nos pensées, la médecine aussi se doit d’adopter une approche plus humaine et de tenir compte des sentiments du patient, dans ses choix thérapeutiques. Pour l’aider, un outil précieux se met en place: les PROMs

Le seuil du nombre minimum de cas pour les opérations garantit la qualité des traitements. Une étude mandatée par le Groupe Mutuel analyse, pour la première fois, l’état actuel de la mise en œuvre du nombre minimum de cas dans les hôpitaux suisses. Il est temps d’agir: en 2018, 46% des hôpitaux n’atteignaient pas le nombre minimum de cas requis.

220 millions de francs: c’est le potentiel d’économie réalisable chaque année grâce au programme d’évaluation des technologies de santé (ETS). Lancé en 2013 par l’OFSP, ce programme vise à identifier, évaluer et, si nécessaire, retirer du catalogue des prestations les traitements obsolètes. Pourtant, à ce jour, aucune économie n’a encore été réalisée.

Alors que tout le monde s’accorde sur l’importance d’une révision de la loi sur la prévoyance professionnelle, le Groupe Mutuel revient sur les principaux éléments de cette révision. Découvrez l’essentiel de ce projet primordial pour l’avenir de notre société ainsi que le positionnement du Groupe Mutuel.

Le dossier électronique du patient ou DEP fera sa grande entrée d’ici au printemps 2021 dans les principales institutions de soins du pays. Mais en avez-vous déjà entendu parler ? Au travers de ce blog, faites connaissance avec le DEP ainsi qu’avec les craintes et les espoirs soulevés par cette évolution dans le monde des soins.

Le vendredi 19 juin 2020, une révision de la loi fédérale sur le contrat d’assurance a été adoptée par le parlement suisse. Mais qu’est-ce que cela signifie et qu’est-ce qui va changer pour les assurés et assureurs ? Le point au travers de ce blog.

Qu’est-ce que les réserves et pourquoi les assurances doivent-elles en faire ? La question des réserves est souvent émotionnelle mais n’est pas toujours claire. Au travers de ce blog, petit tour d’horizon de ce que sont vraiment les réserves des assureurs.

L’accord de branche concernant le démarchage téléphonique à froid et les limites en matière de commissions entrera en vigueur le 1er janvier 2021. Qu’est-ce que ça veut dire pour les assurances maladie et pour les clients ? Et quel est le rôle de santésuisse et Curafatura ? Découvrez les réponses dans notre blog.

A l’heure du tout numérique et des machines connectées, le médecin peut-il échapper à l’influence des intelligences artificielles ? Trouvez la réponse dans ce blog.

La consommation de somnifères est très répandue chez les personnes âgées. C'est ce que révèle une étude réalisée par l’Université de Lausanne en collaboration avec le Groupe Mutuel. Environ 20% des personnes de plus de 65 ans prennent régulièrement des benzodiazépines, autrement dit, des somnifères ou calmants.

Brigitte Rorive, directrice des finances des HUG tire la sonnette d’alarme concernant l’augmentation des coûts de la santé et des soins en Suisse. Découvrez sa vision pour l’avenir de notre système de santé.

Apolitique mais bien active, Alliance Rouge est une association œuvrant pour des soins de qualité avec comme fer de lance : la gestion du sang. Engagée en faveur du Patient Blood Management (PBM ou Gestion du sang des patients), un concept qui a déjà fait ses preuves hors de nos frontières et pour lequel le Groupe Mutuel a reconnu une initiative nécessaire pour ses assurés mais aussi pour le bien commun. Tour d’horizon d’un outil intéressant mais encore méconnu.

La particularité de l'assurance-maladie obligatoire (AOS) en Suisse est la concurrence entre les caisses-maladie. Cette course à l'excellence profite directement aux assurés, car ils sont libres de choisir leur fournisseur de produits d'assurance. Par conséquent, ils peuvent choisir celui qui se démarque par ses solutions et services les plus adaptés.

Nous le savons bien, c’est en forgeant que l’on devient forgeron. Pourtant, lorsque notre santé est en jeu, nous avons tendance à préférer la proximité à la sécurité. Confiance aveugle en notre système hospitalier ou vieilles habitudes peuvent nous faire prendre des risques inutiles.

En matière d’assurance obligatoire des soins (AOS), la marge de manœuvre des assureurs est très restreinte. Tous doivent se plier à la loi et celle-ci ne laisse pas de place au profit.

Si nous faisions un tour dans le monde merveilleux des médicaments et, plus particulièrement, ceux à charge de l’assurance-maladie de base ? Rencontrez Trätmentx, né en Suisse et médicament de profession, et découvrez son histoire.

Depuis le 1er janvier 2019 le Département Fédéral de l’Intérieur a décrété que six groupes d’interventions ne seraient pris en charge que si elles étaient réalisées en ambulatoire. L’occasion pour nous, de nous pencher sur la question du passage du stationnaire à l’ambulatoire.

Evolution des primes et évolution démographique sont étroitement liés. Nous abordons le sujet, dans notre numéro du Groupe Mutuel Mag de janvier, à travers une infographie. Trouvez les informations complémentaires sur ce blog.

En Suisse, les coûts de la santé sont élevés et augmentent plus rapidement que dans la plupart des autres pays. C’est un problème bien connu. Mais quelle en est la solution sur le plan politique?

Au restaurant, lorsqu’il est l’heure de mettre la main au porte-monnaie, nous avons le réflexe de vérifier l’addition. Contrôlez-vous aussi les frais de santé ?

Comment limiter la hausse des primes pour nos assurés? Qui décide du montant des primes et quelle est la relation avec les coûts? Découvrez les coulisses de notre plus grand défi.

Avons-nous trop de médecins en suisse ? C’est la question que nous impose l’augmentation exponentielle des coûts de la santé. Nous nous penchons sur la manière de revenir à un système que la collectivité peut supporter.

Le financement des soins ambulatoires : Quel est son impact sur notre système de santé et nos primes d’assurance ?

Comprendre le fonctionnement des primes de l’assurance maladie dans une société de surconsommation en matière de soins.

L’augmentation des coûts dans le domaine de la santé et donc aussi des primes de l’assurance obligatoire des soins (AOS) est le plus grand défi à relever dans le système de santé suisse.

Tout connaître sur le système de santé et de l’assurance-maladie en Suisse n’est souvent pas facile.